编者按
不少患者认为：“内膜长起来，才有助于提高试管婴儿的成功率”。于是，关于“如何长内膜”成为试管患者十分关心的话题。其实，备孕期间，高蛋白饮食，均衡营养，保持良好的心情，比单一吃传言中“长内膜”的食物更重要！那么，子宫内膜的厚度对妊娠有什么影响？什么样的内膜才能好孕？接下来，我们来为您解答！
01子宫内膜的结构
子宫内膜从形态上可分为两层，下面一层是基底层，上面一层是功能层。
功能层是胚胎植入的部位，受卵巢激素变化的调节，具有周期性增值、分泌和脱落性变化。
基底层在月经后再生并修复子宫内膜创面，重新形成子宫内膜功能层。
02子宫内膜的周期变化
在整个月经周期中，随着体内雌孕激素由低到高的增长，子宫内膜也由薄到厚的生长。如果没有怀孕，子宫内膜脱落，月经来潮。
因此，子宫内膜厚度不是一个固定值，它会随月经周期的变化而变化。分为月经期、增殖期、分泌期三个不同阶段。以一个正常月经周期28天为例：
l 月经期：月经周期第1-4天，子宫内膜功能层脱落，保留基底层；
l 增殖期：月经周期第5~14天，在雌激素作用下，内膜表明上皮、腺体、间质、血管均呈增殖性变化，该期子宫内膜厚度自0.5mm增生致3~5mm；
l 分泌期：月经周期第15~28天，黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖期内膜继续增厚，月经来潮前，子宫内膜厚达10mm，一般不超过12mm。
的确，子宫内膜能否达到一定厚度以及对胚胎是否具有容受性是怀孕的关键。内膜过薄，就像是贫瘠的土地，营养缺乏，难以种出庄稼；内膜过厚，就像是沼泽地，泥泞不堪，不利于种子生根发芽。
03子宫内膜薄对妊娠的影响
正常情况下，子宫内膜厚过薄想要怀孕是有一定难度的，但子宫内膜偏薄，并不等于绝对无法怀孕，要分情况来看：
①在多次监测排卵过程中，并未发现排卵障碍，内膜也随雌激素的增长而逐渐生长，但内膜厚度并没有达到理论上的理想，这类患者多是内膜天生较薄，只要不合并其他问题，对妊娠的影响并不大。
②多囊卵巢综合征的患者因为长期排卵障碍，体内雌激素水平低，通过促排卵或者是补充雌激素，内膜大多可以长起来，这部分患者遵医嘱治疗后，是有希望妊娠的。
去助孕费用多少③某些宫腔手术操作（如人流刮宫等），如果损伤到子宫内膜的基底层，导致内膜无法正常增殖、增厚，即使补充雌激素，也很难让内膜恢复，严重影响妊娠。在此，建议大家如果暂时没有生育要求，一定要做好避孕措施，不要轻易做人流，否则可能对未来的生育影响很大。
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04子宫内膜厚对妊娠的影响
子宫内膜过厚多要考虑病理性因素，如子宫内膜息肉，病理性增生等，这些情况可以通过做宫腔镜来处理。
05怎样的子宫内膜才能好孕？
虽然子宫内膜过薄或过厚都不利于受精卵着床，但值得注意的是，子宫内膜厚度并不能决定妊娠结局，除了看厚度以外，还需要看分型好不好。如果内膜过薄或过厚，但是它的分型比较好，通常认为，具有三线征的A型内膜更利于胚胎着床。
输卵管通而不畅，一般也是因为炎症感染引起来的。输卵管通而不畅的诊断目前在临床上没有，不像那个输卵管积水、输卵管阻塞那么明确，有固定的指征。
输卵管通而不畅，我读博士的时候研究的课题就是输卵管通而不畅。因为输卵管通畅是她怀孕的基础，但是输卵管最主要是要黏膜有功能，恢复它的运输功能才能达到这个目的。那输卵管通而不畅一般可以分为三度，轻度的通而不畅，她做造影的时候，复查弥散像的时候，输卵管形成有造影剂残留引，这个是基本通畅，基本上用中医调理治疗就可以了。
中度输卵管通而不畅，输卵管形态各方面也比较自然，这也有造影剂残留。这种情况下，可以进行腹腔镜粘连松解术，做了手术后进行中医治疗效果比较好。重度输卵管通而不畅，这种输卵管看到是通是，但是输卵管没有功能，输卵管比较僵硬，这种情况下不建议进行手术或者治疗，建议直接试管婴儿，因为这种重度的输卵管通而不畅，重度的输卵管通而不畅，已经没有治疗的意义了。
输卵管通而不畅根据部位不同治疗起来也不一样，对于间质部和峡部的通而不畅治疗的目的在于使通而不畅的部位更加通畅一些降低宫外孕的发生率，宫外孕是不能完全避免的，只能通过恰当的医疗帮助来尽量减少发生的机会。
输卵管通而不畅是提示输卵管有部分堵塞，不治疗会引起怀孕几率下降、容易出现宫外孕、不孕等。输卵管部分堵塞可以治疗的，治疗上有输卵管通液术或者通过手术疏通输卵管等，比腹腔镜手术等。常规在月经干净后3-7天内治疗输卵管部分堵塞。
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